Láser en el tratamiento de la periimplantitis: evidencia comparada y límites clínicos
Revisiones de 2024–2025 y guía EFP: beneficios limitados del láser, ausencia de superioridad consistente y diferencias frente a la terapia fotodinámica.
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Revisiones de 2024–2025 y guía EFP: beneficios limitados del láser, ausencia de superioridad consistente y diferencias frente a la terapia fotodinámica.
Disolución electiva y rescate de la isquemia por ácido hialurónico: pautas de consenso, precauciones y límites de la evidencia sobre hialuronidasa.
El 78 % de los CBCT contiene al menos un hallazgo fuera del área de interés principal. Guía clínica sobre cómo clasificarlos, cuáles requieren actuación urgente y a qué especialista derivar.
Protocolo práctico para integrar fotografía clínica dental reproducible en diagnóstico, planificación, comunicación interdisciplinar y documentación medicolegal.
El raspado y alisado radicular sigue siendo el pilar de la terapia periodontal. Esta revisión analiza su efectividad cuantificada, los protocolos de boca completa vs. por cuadrantes, las terapias adyuvantes con evidencia y los límites clínicos que obligan a escalar a la cirugía.
La incorporación del microscopio operatorio dental ha transformado la práctica endodóncica, con impacto demostrado en la detección de canales accesorios, el manejo de complicaciones y los resultados de la microcirugía periapical. Esta revisión analiza la evidencia disponible y delimita en qué situaciones clínicas el beneficio es mayor.
Las incrustaciones cerámicas representan la solución intermedia entre la obturación directa y la corona total. Este artículo revisa las indicaciones, la selección de material, el protocolo de preparación cavitaria y el flujo de cementado adhesivo basado en la evidencia disponible.
Los miniimplantes ortodóncicos (TAD) han transformado la biomecánica del tratamiento con aparatología fija al proporcionar un anclaje independiente de la cooperación del paciente. Esta revisión analiza las indicaciones clínicas, los parámetros de inserción y las diferencias entre miniimplantes y miniplatos según la evidencia más reciente (2022-2025).
La biopsia oral es el procedimiento definitivo para el diagnóstico histopatológico de lesiones mucosas. Una selección incorrecta del tipo de biopsia, del sitio de toma o un manejo inadecuado del espécimen son las causas más frecuentes de error diagnóstico. Guía clínica actualizada con criterios AAOMS 2024.
Uno de cada cinco pacientes desarrolla periimplantitis en menos de cuatro años. Revisión actualizada de factores de riesgo, estrategias preventivas y protocolo de mantenimiento periimplantario según el consenso AO/AAP 2024.
Desde las primeras resinas bifuncionales de los años 50 hasta los sistemas universales de última generación, la adhesión dentinaria ha recorrido más de siete décadas de innovación. Esta comparativa analiza el mecanismo de unión de cada generación, sus puntos críticos de fallo y los criterios de selección basados en evidencia actual (2022–2024).
Guía clínica actualizada sobre sedación en el paciente adulto: clasificación por niveles (ADA/ASA 2025), indicaciones, técnicas farmacológicas, monitorización intraoperatoria y criterios de alta.
Revisión comparativa de los modelos de teledentistry y teledermatología: precisión diagnóstica, modalidades de atención remota, limitaciones documentadas y marco regulatorio vigente.
Revisión actualizada de las intervenciones con evidencia para la prevención y el tratamiento de la mucositis oral asociada a quimioterapia y radioterapia. Guías MASCC/ISOO 2020 (actualizadas 2025), fotobiomodulación, higiene oral estructurada y manejo del dolor.
Caso clínico docente de oclusión vascular por relleno de ácido hialurónico en zona nasolabial: signos de alerta inmediata, protocolo de actuación con hialuronidasa y tratamiento adyuvante. Lecciones extraídas de la literatura 2023-2025.
Revisión actualizada del protocolo de sedación inhalatoria con N₂O/O₂ en odontología: criterios de selección del paciente, titulación paso a paso, contraindicaciones absolutas y relativas, y manejo de efectos adversos.
El síncope vasovagal es la emergencia médica más frecuente en la consulta dental. Este artículo revisa su fisiopatología, factores de riesgo específicos del entorno odontológico, el protocolo P-CAB-D y las estrategias de prevención con evidencia actual.
Revisión de la evidencia actualizada (2022-2026) sobre la radiofrecuencia fraccionada con microagujas (RFMN): mecanismo de acción, tipos de dispositivos, parámetros técnicos, indicaciones clínicas con mayor soporte (cicatrices atróficas, laxitud cutánea, fotoenvejecimiento), protocolo estándar y perfil de seguridad.
Guía clínica basada en evidencia sobre el protocolo combinado de fisioterapia del suelo pélvico y dispositivos complementarios (biofeedback, electroestimulación, conos, dispositivos domiciliarios) en incontinencia urinaria, disfunción sexual y dolor pelviano crónico.
Revisión clínica comparativa de las membranas de colágeno reabsorbibles disponibles para regeneración ósea guiada (GBR): origen del colágeno, reticulación, tasas de reabsorción, propiedades mecánicas y criterios de selección según el tipo y extensión del defecto.
Revisión de la evidencia disponible sobre la fotobiomodulación (PBMT) en procedimientos odontológicos: exodoncias, implantes, periodoncia y ortodoncia. Análisis crítico de ECAs y metaanálisis recientes.
La oclusión vascular es la complicación más grave de los rellenos dérmicos. Este artículo revisa el reconocimiento precoz, los mecanismos fisiopatológicos y el protocolo de actuación basado en la evidencia más reciente (2023-2025).
Guía clínica actualizada sobre la protección radiológica en pacientes pediátricos: principios ALARA/ALADA, comparativa de dosis por técnica, periodicidad basada en riesgo y criterios de uso de CBCT según las guías AAPD 2024 y la ICRP 154.
Guía clínica actualizada sobre el uso de la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) en odontología: indicaciones por especialidad, rangos de dosis efectiva según FOV, principio ALADAIP y criterios de justificación de la solicitud. Basada en las recomendaciones ADA/AAOMR 2024 y las guías SEDENTEXCT.
Revisión comparativa de las principales estrategias regenerativas en periodoncia: membranas biorreabsorbibles (GTR), derivados de la matriz del esmalte (EMD/Emdogain) y sus combinaciones con injertos óseos. Indicaciones, resultados clínicos y criterios de selección basados en evidencia 2022-2025.
Revisión comparativa de las principales técnicas de obturación con gutapercha termoplastificada —compactación vertical en caliente, inyección termoplástica y cono único— frente a la condensación lateral clásica, con evidencia micro-CT y criterios de selección clínica.
Comparativa clínica entre las técnicas no-prep, mínima preparación y preparación convencional en carillas cerámicas: selección de casos, materiales, protocolo de cementado adhesivo y tasas de supervivencia según la evidencia disponible.
La recidiva postortodóncica es inevitable en algún grado. Esta revisión analiza la evidencia sobre retenedores fijos y removibles, su eficacia comparada y criterios de selección clínica basados en revisiones sistemáticas actualizadas (2021-2026).
Revisión actualizada del protocolo de manejo de la MRONJ basada en el Position Paper de la AAOMS 2022 y las guías internacionales: diagnóstico diferencial, estadificación, controversia del drug holiday y criterios de intervención quirúrgica por estadios.
Análisis comparativo de las técnicas de elevación sinusal: indicaciones basadas en la altura ósea residual, protocolo quirúrgico, patrones de complicaciones y resultados a un año según la evidencia actual.
Análisis comparativo de pilares de titanio y circonia en implantología: supervivencia, complicaciones mecánicas y biológicas, resultado estético y criterios de selección basados en la evidencia disponible hasta 2024.
Guía de manejo perioperatorio para el paciente anticoagulado que requiere cirugía oral: estratificación del riesgo, decisiones sobre AVK y ACODs, hemostasia local y criterios de coordinación con hematología.
Desde la observación accidental de Brånemark en los años sesenta hasta la teoría tridimensional de 2025: revisión crítica de 40 años de evidencia sobre oseointegración, mecanismos biológicos, criterios de éxito y líneas de investigación activas.
Los sistemas robóticos de cirugía guiada (r-CAIS) demuestran una precisión superior a la cirugía libre y a los sistemas de navegación estáticos y dinámicos en la colocación de implantes. Revisión de la evidencia disponible (2022-2026), niveles de autonomía, datos de desviación y limitaciones reales para la práctica clínica.
Caso clínico docente de rehabilitación oral completa con flujo digital: adquisición de datos, planificación, provisionalización, restauración definitiva y lectura crítica de la evidencia disponible.
La osteonecrosis de los maxilares relacionada con medicamentos (MRONJ) es una complicación seria pero prevenible. Revisión del riesgo real por fármaco y vía, estratificación del paciente y protocolo clínico antes de extraer un diente.
La verdadera alergia IgE-mediada a los anestésicos locales afecta a menos del 2% de los casos sospechados. Guía de diagnóstico diferencial, algoritmo de estudio alergológico y alternativas cuando la hipersensibilidad está confirmada.
Revisión comparativa de los enfoques combinados para el tratamiento del melasma: agentes tópicos despigmentantes, peelings químicos, ácido tranexámico y fotoprotección de espectro amplio. Evidencia clínica actualizada y recomendaciones graduadas.
La inyección de ácido hialurónico para amplificación de la zona G es un procedimiento de creciente demanda clínica. Esta revisión analiza la base anatómica del concepto, la evidencia disponible sobre eficacia, las complicaciones documentadas —incluidas muertes por embolismo pulmonar— y la posición unánime de las principales sociedades médicas: la intervención carece de fundamento anatómico sólido y presenta un perfil de riesgo inaceptable para el beneficio clínico demostrado.
Análisis de la evidencia clínica actual sobre el uso de células madre mesenquimales en la regeneración periodontal: fuentes celulares, resultados en RCTs y limitaciones para la práctica clínica.
Revisión de los protocolos de resurfacing con láser CO₂ ablativo total y fraccionado: parámetros, indicaciones, cuidados postoperatorios y manejo de complicaciones basado en la evidencia actual.
Las complicaciones vasculares por rellenos dérmicos—necrosis cutánea, ceguera, accidente cerebrovascular—son raras pero devastadoras. Esta guía clínica actualizada revisa la anatomía de las zonas de mayor riesgo, los criterios de estadificación y el protocolo de actuación urgente basado en evidencia 2023-2025.
Las radiografías bitewing siguen siendo la referencia para la detección de caries proximal, pero su sensibilidad para lesiones en esmalte es moderada. Esta revisión analiza los datos de precisión diagnóstica y los métodos complementarios con mayor evidencia actual.
El Diseño de Sonrisa Digital (DSD) ha demostrado mejorar la satisfacción del paciente, la precisión del resultado restaurador y la comunicación clínica frente a los métodos convencionales. Revisamos el flujo de trabajo validado, las herramientas disponibles y la evidencia acumulada hasta 2025, incluyendo el impacto emergente de la IA en el diseño estético.
Los antibióticos sistémicos no son tratamiento estándar en periodontitis. La evidencia actual — incluida una revisión paraguas de 2025 con 44 revisiones sistemáticas — limita su indicación a formas graves, de progresión rápida o con microorganismos específicos, siempre adjuntos al desbridamiento mecánico completo.
La fractura intracanal de instrumentos NiTi es una complicación prevenible en su mayor parte. Conocer los dos mecanismos de fallo, los factores de riesgo modificables y la evolución metalúrgica de las aleaciones permite aplicar protocolos que reducen significativamente la incidencia sin comprometer la eficacia de la preparación.
La elección entre sobredentadura implantorretenida y prótesis completa fija implantosoportada debe basarse en función, anatomía, soporte labial, higiene, mantenimiento, destreza manual, coste biológico y preferencias del paciente, no solo en la idea simplificada de que lo fijo siempre es superior.
La disclusión posterior puede formar parte de un objetivo oclusal ortodóncico razonable, pero no debe presentarse como tratamiento causal del bruxismo. La evidencia actual obliga a separar protección mecánica, control sintomático y modificación del comportamiento bruxista.
La elección entre enucleación directa, descompresión/marsupialización y tratamiento endodóntico conservador en lesiones quísticas periapicales debe basarse en diagnóstico histológico, tamaño, relación con estructuras anatómicas y capacidad real de seguimiento.
La elección entre injerto en bloque autógeno, bloques xenogénicos o alogénicos y biomateriales particulados en regeneración horizontal debe basarse en morfología del defecto, necesidad mecánica, morbilidad, estabilidad volumétrica y nivel real de evidencia.
La selección entre cerámica feldespática, disilicato de litio y zirconia no debe basarse solo en estética o resistencia aislada, sino en microestructura, adhesión, espesor disponible, carga funcional, desgaste antagonista y evidencia clínica por indicación.
El dolor odontogénico agudo exige triaje, diagnóstico pulpar y periapical estructurado, tratamiento causal temprano y analgesia no opioide como primera línea; los antibióticos solo tienen indicación en escenarios concretos con diseminación o riesgo sistémico.
La bioimpresión 3D abre una vía para fabricar constructos personalizados de pulpa-dentina, periodonto y hueso alveolar, pero su traslación clínica sigue limitada por la vascularización, la maduración tisular y la ausencia de ensayos robustos.
La revisión ICSD-3-TR de 2023 formaliza un sistema de graduación diagnóstica del bruxismo en tres niveles. Revisión de criterios diagnósticos, instrumentos disponibles y evidencia actualizada sobre tratamientos.
La ortodoncia en el paciente periodontalmente comprometido exige secuencia interdisciplinar estricta. Este caso clínico ilustra el protocolo de intervención en un adulto con periodontitis estadio III grado B, desde el diagnóstico periodontal hasta la retención postortodóncica, con análisis de las decisiones críticas en cada fase.
La guía de práctica clínica de la ADA (2024) establece los AINE como primera línea en el dolor agudo dental inflamatorio. La combinación ibuprofeno 400 mg + paracetamol 1000 mg supera a cualquiera de los dos en monoterapia. Este artículo revisa la evidencia comparada, los mecanismos, las dosis óptimas y los criterios de selección por perfil de paciente.
La evidencia actual respalda mantener la anticoagulación en la mayoría de las extracciones ambulatorias y aplicar hemostasia local reforzada. Este artículo presenta el protocolo actualizado con evidencia de ensayos clínicos y revisiones sistemáticas de 2022-2024.
Revisión del estado actual de la mesoterapia facial: composición de los cócteles más utilizados, profundidad de inyección óptima según zona anatómica, técnicas de aplicación y síntesis de la evidencia disponible en ensayos controlados.
Protocolo profesional para restauración de volumen de labios mayores con rellenos: selección de pacientes, técnica con cánula, consentimiento, complicaciones y lectura crítica de la evidencia disponible.
Los factores de crecimiento autólogos y recombinantes pueden modular la reparación ósea, pero su valor clínico depende del defecto, del biomaterial portador y de la calidad del protocolo quirúrgico.
El láser Er:YAG (2940 nm) trabaja sobre esmalte, dentina, hueso y mucosa en un mismo dispositivo. Revisamos los parámetros de configuración, las indicaciones validadas y los resultados comparados con instrumental convencional.
La planificación por tercios faciales y la selección de planos de inyección son los ejes que determinan el resultado clínico y la seguridad en el tratamiento con rellenos de ácido hialurónico. Revisión de protocolos, selección de producto y evidencia actualizada sobre complicaciones.
Análisis comparativo entre la técnica paralela y la bisectriz para la toma de radiografías periapicales, clasificación de errores técnicos más frecuentes y criterios actuales de control de calidad según las guías FGDP.
Análisis crítico de los materiales disponibles para restauraciones CAD/CAM chairside —feldespáticas, disilicato de litio, PICN, RNC y circonia—, sus tasas de supervivencia documentadas, indicaciones clínicas reales y los factores que determinan la curva de aprendizaje del flujo en sesión única.
Guia clinica profesional sobre instrumentacion subgingival, control del biofilm, coadyuvantes y criterios de reevaluacion en el tratamiento periodontal no quirurgico.
Comparativa profesional para decidir entre retratamiento ortogrado, cirugia apical, extraccion e implante en dientes endodonciados con periodontitis apical persistente.
Comparativa científico-clínica entre escaneado intraoral e impresión convencional en prótesis fija: indicaciones consolidadas, ventajas de flujo, sesgos técnicos y escenarios donde la impresión convencional sigue siendo relevante.
Guía clínica para planificar ortodoncia en adultos con periodontitis tratada: criterios de estabilidad periodontal, secuencia interdisciplinar, biomecánica adaptada, mantenimiento y límites de la evidencia.
Protocolo clínico-profesional para la prevención, diagnóstico y manejo de la alveolitis seca tras exodoncia, con lectura crítica de la evidencia sobre clorhexidina, antibióticos, apósitos intraalveolares y fotobiomodulación.
El bruxismo multiplica por 4,7 el riesgo de fracaso de implantes. Revisión de la evidencia 2023-2025 y protocolo estructurado de selección, planificación, diseño protésico y seguimiento para el paciente bruxista que requiere rehabilitación implantosoportada.
Revisión actualizada de los composites dentales de última generación: clasificación por tamaño de partícula, propiedades mecánicas comparadas (nanorrelleno, nanohíbrido, bulk-fill), contracción de polimerización y criterios de selección basados en evidencia 2022-2025.
Guía clínica estructurada para la primera visita odontológica: secuencia de anamnesis, exploración extraoral e intraoral, periograma, valoración del riesgo de caries y periodontal, registros radiográficos y elaboración del plan de tratamiento. Basada en las directrices de la ADA, AAPD, AAP y evidencia de 2022-2025.
Análisis de la evidencia disponible sobre el rendimiento diagnóstico de modelos de inteligencia artificial en radiología dental: detección de caries, lesiones periapicales, pérdida ósea periodontal e implantes en distintas modalidades de imagen. Sensibilidad, especificidad, AUC y limitaciones clínicas actuales.
Revisión actualizada de los protocolos no invasivos para la remineralización de caries de dentina: fluoruro diamino de plata, agentes biomimético-miméticos (CPP-ACP, hidroxiapatita carbonatada), biocerámicos y resinas infiltrantes. Análisis de la evidencia disponible, indicaciones clínicas y recomendaciones graduadas para la toma de decisiones.
Presentación de un caso clínico de implantación en incisivo central superior con pérdida parcial de la tabla vestibular y biotipo periodontal fino. Análisis del proceso de toma de decisiones, la estrategia de regeneración combinada y los resultados a 18 meses, a la luz de la evidencia disponible hasta 2025.
Actualización sobre los dos escenarios principales de profilaxis antibiótica en odontología: prevención de endocarditis infecciosa según las guías ESC 2023 y uso perioperatorio en cirugía de implantes, con análisis crítico de la evidencia y recomendaciones graduadas.
Guia clinica sobre el enfisema subcutaneo como complicacion iatrogenica dental: mecanismo de propagacion, procedimientos de riesgo, diagnostico diferencial y protocolo de actuacion urgente.
Guia profesional sobre peelings quimicos: clasificacion por profundidad, agentes habituales, indicaciones razonables, contraindicaciones y prevencion de complicaciones.
Guía profesional sobre láser CO2 vaginal en síndrome genitourinario de la menopausia: selección de pacientes, evidencia comparada, límites regulatorios y consentimiento informado.
Comparativa profesional de PRP, CGF y PRGF en cirugía oral e implantología: fundamentos biológicos, diferencias técnicas, indicaciones razonables y límites de la evidencia actual.
Guía profesional sobre el láser de diodo en odontología: longitudes de onda, modos de emisión, indicaciones en tejido blando y endodoncia, complicaciones y criterios de seguridad actualizados.
Guía clínica profesional para el uso de toxina botulínica tipo A en glabela, frente y región periocular, con indicaciones, técnica, límites de evidencia y complicaciones.
Guía clínica para seleccionar radiografía panorámica o CBCT según indicación, rendimiento diagnóstico, campo de visión y principio de justificación radiológica.
Una lectura clínica, apoyada en revisiones sistemáticas recientes, sobre dónde el escáner intraoral mejora el flujo y dónde todavía necesita límites, protocolo y verificación.
La clasificación AAP/EFP 2017 no es un trámite burocrático. Cambia cómo decides el tratamiento, el mantenimiento y la conversación con el paciente.
Guía clínica para seleccionar concentración, secuencia, activación y medidas de seguridad del hipoclorito sódico en endodoncia contemporánea.
Guía clínica para seleccionar coronas de circonia monolítica, diferenciando indicaciones consolidadas, límites estéticos, desgaste antagonista y protocolos de cementado.
Guia clinica para seleccionar casos de ortodoncia con alineadores transparentes, diferenciando indicaciones consolidadas, escenarios individualizables y limites biomecanicos.
Guia clinica para decidir extraccion, vigilancia activa o coronectomia en terceros molares, con foco en patologia documentada, riesgo del segundo molar y criterios radiograficos.
Revision de la evidencia actual sobre carga inmediata en implantologia: criterios clinicos de seleccion, umbrales de estabilidad primaria, tasas de supervivencia y contraindicaciones fundamentadas en consensos internacionales.
El escáner intraoral aporta comodidad, registro y comunicación, pero su valor depende de la indicación clínica y del control del caso.
La cirugía guiada puede mejorar la planificación implantológica cuando se integra con diagnóstico, prótesis y mantenimiento. No convierte un caso complejo en simple.
Una línea editorial para hablar de estética médica, odontología y nuevas técnicas con fuentes, límites y criterio clínico.
Los rellenos inyectables no son un producto de escaparate. Exigen diagnóstico, consentimiento, producto regulado y capacidad de manejar complicaciones.